Причины и что делать когда болит правый бок и тошнит

загрузка...

Болевой синдром, локализованный в правом боку, в сочетании с тошнотой (дискомфортом в эпигастрии), является патологическим признаком. Он может сигнализировать о дисфункции желудка, кишечника, печени, желчного пузыря, мочеполовых органов.

Несвоевременное обращение к врачу, вызванное игнорированием неприятного симптома, может повлечь серьезные осложнения для здоровья, включая недуги, не совместимые с жизнью. Если колики в боку, сопровождающиеся дискомфортом в эпигастральной области и альтернативными признаками, имеют стойко выраженный характер (беспокоят несколько дней подряд), то визит к специалисту откладывать не рекомендуется.

Причины

Указанные патологические признаки возникают на фоне различных заболеваний, в список которых входят:

  • вирусные инфекции (аскаридоз, цистицеркоз, фасциолез и прочее);почему появляется тошнота после приема еды
  • конкременты (камни) в желчном пузыре;
  • воспалительные процессы в поджелудочной железе;
  • воспалительные процессы в желчном пузыре, источником которых является патогенные микроорганизмы;
  • почечная недостаточность;
  • воспалительные процессы в аппендиксе;
  • киста яичников, эндометриоз и прочие недуги гинекологического характера.

Важно! Колики в боку и дискомфорт в эпигастрии могут указывать на наличие внематочной беременности. Клиническая картина патологии характеризуется неподвижностью оплодотворенной яйцеклетки, которая остается в фаллопиевой трубе и не достигает полости матки.

Аппендицит

Заболевание характеризуется воспалением аппендикса. Придаток слепой кишки повреждается патогенными микроорганизмами (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки). Патологию может спровоцировать обострение брюшного тифа, дизентерии, туберкулеза, иммунодефицит и спазм сосудов. К основным факторам риска относят: нарушение диеты, анатомические особенности аппендикса, наследственность, вредные привычки.

Острая форма аппендицита сопровождается нарастающей болью в нижней части живота справа. Пациент испытывает колики при смене положения тела, кашле, чихании. Порог болевой чувствительности настолько высок, что пострадавшего попеременно бросает то в жар, то в холод. Дополнительно фиксируется: повышенное потоотделение, тошнота и расстройство стула. Аппендикс увеличивается в размерах из-за нарушения лифмо- и кровообращения в придатке толстой кишки.

Хроническая форма заболевания связана с возникновением атрофических и склеротических процессов в отростке. Через определенный промежуток времени в аппендиксе образуются спайки в серозной оболочке: белковая жидкость скапливается в просвете придатка толстой кишки, и формируется киста.

Характер и локализация болевого синдрома при аппендиците зависят от местонахождения отростка в брюшной полости. На начальном этапе возникают колики в верхней части живота, которые имеют низкий порог чувствительности.

Через 5-7 часов боль трансформируется в правую подзвдошную область.

Если отросток находится под печенью, то болевой синдром будет беспокоить в подреберье справа. При тазовом расположении аппендикса, колики ощущаются внизу живота, а симптоматика медиального нахождения отростка выражается болью в пупочной области.

Аппендицит также сопровождается дискомфортом в эпигастрии и однократной рвотой (при рецидивах рефлекса по опорожнению желудка могут иметь место серьезные осложнения здоровья).

Патологии печени

Печень, являясь самой крупной железой в организме, активно участвует в процессе метаболизма — расщепляет жиры, синтезирует белок и продуцирует желчь. Болевой синдром, локализованный в правом боку, может указывать на потенциальную дисфункцию непарного органа, находящегося в брюшной полости.

Гепатит А (Боткина)

Относится к острым заболеваниям инфекционного характера. Поражая печень, вирус гепатита А отравляет организм: селезенка и орган, ответственный за обмен веществ, увеличиваются в размерах, в крови увеличивается концентрация билирубина (кожа и слизистые приобретают желтоватый оттенок).

народные средства при диарее, рвоте и температуре

Несоблюдение гигиенических норм – основная причина возникновения болезни Боткина. В качестве дополнительных факторов риска можно выделить: употребление наркотических средств, алкоголя, тесное контактирование с инфицированными людьми. После окончания инкубационного периода (длится от 2 до 7 недель), у пациента проявляются общие признаки интоксикации:

  1. болевой синдром в правом подреберье;
  2. дискомфорт в эпигастрии/рвотный рефлекс;
  3. недомогание;
  4. стойкая гипертермия;
  5. бессонница;
  6. лихорадка;
  7. снижение аппетита.

При острых формах гепатита А у пациентов фиксируется изменение цвета мочи (темнеет и пенится), а каловые массы отличаются жидкой консистенцией и беловатым оттенком.

Гепатит В

Является вирусным заболеванием, при котором дисфункция печени может приобретать хронические формы. Источником патологии выступает возбудитель «ГВ»/«ВГВ», который в определенных случаях поражает клетки самой крупной железы бессимптомно. В группе повышенного риска заражения гепатитом В находятся: пациенты с наркотической зависимостью, лица, ведущие беспорядочную половую жизнь, больные, которые регулярно нуждаются в лекарствах, вводимых внутривенно, сотрудники медицинских учреждений, дошкольники, посещающие детские сады.

Игнорирование элементарных правил гигиены (пользование чужими полотенцами, зубными щетками), считается распространенным способом заражения гепатитом В. Гепадновирус может находиться в моче, семенной жидкости, менструальной крови, слюне. Период инкубации варьируется от 2 до 6 месяцев.

Симптоматика зависит от стадии заболевания. К первичным признакам гепатита В относят:

  • головокружение;
  • недомогание;
  • тошноту/рвоту;
  • отечность нижних конечностей;
  • синюшность на отдельных участках кожи;
  • обмороки;
  • кровоточивость десен;
  • кровотечения из носа.

В безжелтушный период пациент может ощущать: боли/тяжесть в подреберье справа, цефалгию, вялость, кашель, насморк. Желтушная стадия гепатита В характеризуется изменением цвета мочи (становится темно-коричневой), пожелтением оболочки глаза, слизистой рта и кожных покровов.

Запоздалая терапия заболевания чревата осложнениями в виде: дыхательной недостаточности, печеночной недостаточности, цирроза печени, печеночной энцефалопатии, отека головного мозга.

Гепатит С

Позиционируется в качестве инфекционного недуга, который провоцирует особый вирус, в структуре которого содержится генетический материал – РНК. Внеклеточный агент обладает свойством регулярного мутирования и насчитывает более 40 подвидов. Запуская механизм воспаления печени, вирус гепатита С практически не погибает под воздействием антител, вырабатываемых иммунной системой. В качестве причин возникновения патологии выделяют:

  1. инфицирование при нанесении на кожу тату;
  2. переливание крови;
  3. наркотическую зависимость;
  4. несоблюдение норм гигиены (использование чужих электробритв, зубных щеток);
  5. заражение при рождении;
  6. внутривенные инъекции;
  7. беспорядочная половая жизнь.

На начальном этапе развития гепатита С пациент жалуется на недомогание, снижение аппетита, дискомфорт в области правого подреберья, вздутие живота. К указанным симптомам может добавиться пожелтение кожных покровов и оболочек глаза. При осложненных формах патологии фиксируется печеночная кома и некроз гепацитов.

Расстройства желчного пузыря

К распространенным признакам дисфункции органа, который является хранилищем желчи и активатором обратного всасывания солей и аминокислот, относятся тошнота и болевой синдром в правом боку. В определенных случаях колики в подреберье справа могут возникать после удаления желчного пузыря (постхолецистэктомический синдром). Организм может отреагировать на хирургическое вмешательство обострением хронических заболеваний (воспаление желчевыводящих путей, печеночная недостаточность, панкреатит).

Холецистит

Воспалительным процессам в желчном пузыре способствуют: неправильный рацион питания, избыточная масса тела, наличие конкрементов в протоках, инфицирование органа гельминтами.

что делать при отрыжке и тяжести в животе

Острая форма заболевания характеризуется следующими симптомами:

  • недомогание;
  • тошнота/рвотный рефлекс;
  • повышенная температура тела (до 38 градусов);
  • тупая боль в правом боку, которая может распространяться на область лопатки, ключицы и нижней челюсти.

Указанные симптомы проявляются после употребления жирной, острой, соленой пищи.

Хроническая стадия холецистита сопровождается периодами обострения и ремиссии. Пациент ощущает кожный зуд, расстройство стула (запор), гипертермию, колики под ребрами в правой части живота, отрыжку, дискомфорт в эпигастрии.

Дискинезия желчных путей

Относится к категории автономных расстройств, которое характеризуется ухудшением моторной функции желчного пузыря. Малоподвижный образ жизни, несбалансированное питание, наличие хронических патологий ЖКТ – основные факторы риска. Больной жалуется на ноющую боль под ребрами справа, которая обостряется и усиливается в момент стрессовых ситуаций и нервного напряжения. При дискенезии желчных путей повышается артериальное давление, и пациент ощущает приступы головной боли.

Холангит

Воспалительные процессы в желчных протоках провоцируют: патогенные микроорганизмы (кишечная палочка, стафилококки, энтероькокки), проникающие в ходы лимфогенным/ гематогенным путем или через просвет двенадцатиперстной кишки.

Острая форма заболевания сопровождается гипертермией, повышенным потоотделением, ознобом, болевыми ощущениями под ребрами справа, которые могут иррадировать в область лопатки, правого плеча и шеи. Дополнительно пациент ощущает потерю аппетита, головную боль, тошноту и диарею.

Клиническая картина хронического холангита характеризуется наличием дискомфорта в подложечной области, тупообразной боли в правом боку. Пожелтение кожных покровов фиксируется на последних стадиях патологии. Несвоевременное лечение холангита чревато развитием перитонита, сепсиса, холецистопанкреатита, цирроза печени, гепатита, печеночной недостаточности.

Патологии поджелудочной железы

Орган пищеварения, выполняющий эндокринную функцию, находится в левой части брюшной полости. Но головка поджелудочной железы локализована в правой части живота: ее повреждение приводит к болевому синдрому в подреберье и тошноте.

Панкреатит

Воспалительные процессы в органе, плотно прилегающем к стенкам желудка, возникают по разнообразным причинам, в список которых входят:

  1. переедание;
  2. алкогольная зависимость;
  3. избыточная масса тела;
  4. злоупотребление острой, жирной, копченой, соленой пищей;
  5. бесконтрольный прием фармакологических препаратов:
  6. инфекции и вирусы.

Пациент в стадии обострения панкреатита чувствует резкую боль в правом подреберье: он жалуется на потерю аппетита, жидкий стул, дискомфорт в подложечной области, горький привкус в ротовой полости. Колики в брюшной полости приобретают настолько интенсивный характер, что больной может терять сознание. В определенных случаях болевой синдром в боку сопровождается повышением температуры тела. Порог чувствительности уменьшается, если пациент меняет положение тела (ложится на бок и подгибает нижние конечности).

Киста поджелудочной железы

В начальной стадии заболевания (когда киста маленьких размеров) боль имеет слабовыраженный характер. По мере увеличения патологической полости в тканях (сдавливаются протоки) усиливаются колики в правом боку.

что делать при отрыжке и боли права

Если киста локализована в теле или хвостовой части поджелудочной железы, пациент ощущает тошноту и запор. Возникновение новообразования, находящегося в головке пищеварительного органа, чревато метеоризмом, учащением стула и потерей аппетита.

Заболевания двенадцатиперстной кишки

Отрезок пищеварительного тракта, изгиб которого опоясывает головку поджелудочной железы, адоптирует питательные вещества, прошедшие расщепление в желудке, к щелочной среде. Определенная часть тонкого кишечника сосредоточена в правой части брюшной полости, и малейшее его повреждение может спровоцировать боль в правом подреберье.

Дуоденит

Воспалительные процессы в двенадцатиперстной кишке обусловлены:

  • злоупотреблением острой, соленой, копченой, жареной пищей;
  • вредными привычками;
  • глистными инфекциями;
  • механическими повреждениями тканей.

При дуодените пациент жалуется на: колики в эпигастрии, которые приобретают интенсивный характер при пальпации, недомогание, неприятные ощущения в эпигастрии, диарею, потерю аппетита, метеоризм, урчание в животе. Если воспаление тонкой кишки сопровождается нарушением оттока желчи, то у больного фиксируется пожелтение кожных покровов и оболочки глаз.

Язва

Нарушение целостности слизистой двенадцатиперстной кишки провоцируют патогенные микроорганизмы (хеликобактерии), которые усиливают секрецию ферментов в органе. В качестве альтернативных причин язвенной болезни выделяют: неправильный рацион питания, приверженность к алкоголю и табакокурению, нервные напряжения и стрессовые ситуации. Дисфункция тонкого кишечника приводит к застою и последующему гниению пищи. У больного фиксируется дискомфорт в эпигастрии/рвотный рефлекс, боль в правом боку, присутствие частиц крови в каловых массах.

Патологии почек

Парный орган мочевыделительной системы предназначен для выведения из организма продуктов распада (мочевая кислота, мочевина) и нормализации водно-электролитного обмена. При дисфункции/поражении почек высок риск интоксикации: организм реагирует на отравление неприятными симптомами — коликами боку и тошнотой.

Почечная недостаточность

Характеризуется нарушением осмотического, водно-солевого, кислотно-щелочного гомеостаза. На начальной стадии заболевания пациент может ощущать только недомогание и бессонницу. Через определенный промежуток времени у больного фиксируется учащенное мочеиспускание.

При острой форме недостаточности ухудшается аппетит, появляется дискомфорт в эпигастрии и болевой синдром в подреберье справа. Пациент испытывает трудности при мочеиспускании.

Хроническая форма характеризуется деформацией органа и полным замещением его тканей: у больного перестает вырабатываться моча.

Камни в почках

Образование конкрементов в мочеполовом органе чревато гематурией (кровь в моче), пиурией (гной в моче) и почечными коликами. Заболевание обусловлено нарушениями метаболизма, при которых в моче увеличивается концентрация фосфатных солей, солей кальция, мочевой кислоты.

степени заболевания гэрб

Также камни в почках возникают по причине инфицирования мочеполовых путей, патологий органов ЖКТ, наследственной предрасположенности. Пациент страдает от почечных колик, боли в правом подреберье/пояснице, повышенного газообразования, учащенного/эпизодического мочеиспускания, тошноты/ рвотного рефлекса.

Расстройства гинекологического характера

Киста яичника, воспалительные процессы в маточных трубах, внематочная беременность – распространенные женские патологии, которые проявляются болевым синдромом в правом подреберье. Порог чувствительности при указанных заболеваниях может быть максимально высоким.

Колики в брюшной полости свидетельствуют об овуляции яйцеклетки. Неприятные ощущения через определенное время проходят. Задержка менструального цикла сопряжена не только с болевым синдромом в боку, но и с чувством дискомфорта в эпигастрии.

На поздних сроках вынашивания плода колики в подреберье справа могут возникать на фоне дискинезии желчных протоков/желчного пузыря или мочекаменной болезни.

Важно! При механических повреждениях ребер (ушибы, переломы, забрюшинная гематома) также возникает болевой синдром в правом боку.

Симптоматика

Набор патологических признаков, которые сопутствуют дискомфорту в подложечной области и неприятным ощущениям в правой части живота, зависит от первопричины заболевания.

Острая боль в подреберье в сочетании с тошнотой свидетельствует о наличии панкреатита, перфорации стенок кишечника, аппендицита, язвы желудка. Если дискомфорт в эпигастрии сопровождается тупой болью, то имеет место: гепатит, цирроз, рак печени, дивертикулы надпочечников. Тянущая боль характерна для острой стадии заболевания. Покалывания в правом боку в совокупности с тошнотой указывают на: холецистит, аппендицит, мочекаменную болезнь.

Меры неотложной помощи

Следует незамедлительно вызывать скорую помощь, если у пациента отмечается:

  1. гипертермия (свыше 37 градусов по Цельсию);
  2. пожелтение кожных покровов и оболочек глаза;
  3. спутанность сознания;
  4. снижение показателей АД.

До приезда бригады медиков можно ослабить болевой синдром в правом подреберье при помощи массажа (при отсутствии высокой температуры), если известно, что колики возникли по причине спазмирования желчевыводящих путей, желчного пузыря и сфинктеров. Надавливаниями средней интенсивности необходимо воздействовать на проблемную область: на начальном этапе локацию двенадцатиперстной кишки, затем – поджелудочной железы и желчного пузыря. Устранить болевой синдром и снять спазм поможет отвар мелиссы/мяты.

Методы лечения

В основе терапии лежат комплексные мероприятия, направленные на устранение причины патологии, которая проявляется неприятными симптомами. Фармакологические препараты в сочетании с фитосредствами и диетой обеспечивают положительный прогноз на выздоровление.

Медикаментозная терапия

Набор лекарств, необходимых для устранения заболеваний, сопровождающихся дискомфортом в эпигастрии и коликами в подреберье справа, назначается в индивидуальном порядке (в зависимости от диагноза).

При холецистите рекомендованы:

  • желчегонные средства («Аллохол», «Холензим»);
  • спазмолитики («Папаверин», «Спазмол», «Спазмонет»);
  • антибиотики («Цефтриаксон», «Супракс»);
  • анальгетики («Кеторол», «Акамол-Тева»).

Гепатит лечится:

  1. противовирусными средствами («Интерферон», «Эритромецин»);
  2. гепаропротекторами («Карсил», «Гепатофальк»);
  3. ферментными препаратами («Креон», «Энзистал»);
  4. иммуномодуляторами («Тимоген», «Т-активин».

Пациентам с диагнозом: «Панкреатин» назначают:

  • антибиотики («Ампиокс», «Доксициклин»);
  • ферментные препараты («Панкреатин», «Вигератин»);
  • обезболивающие средства («Пентазоцин», «Баралгин);
  • мочегонные лекарства (при отечности – «Фуросемид», «Хлорталидон»).

Терапия дуоденита включает:

  1. антациды («Омепразол», «Пантопразол»);
  2. препараты, улучшающие моторную функцию органов пищеварительного тракта («Домперидон», «Неостигмин»);
  3. средства с обволакивающим эффектом («Вис-нол», «Де-нол»).

Важно! При возникновении неприятных ощущений в подложечной области и колики в правом боку не рекомендуется заниматься самолечением.

Народная медицина

Устранить неприятные симптомы помогут рецепты фитотерапии, которые эффективны при хронических патологиях. Отвары из растений, содержащих алкалоид (фенхель, анис, зверобой, мята), обладают спазмолитическим действием и устраняют боль в правой части брюшной полости.

полынь от изжоги

При недугах желчных протоков рекомендуют настойку календулы (принимать: по 30-40 капель после приема пищи).

Пациентам с диагнозом: «Холецистит» назначают спиртовой настой из шишек хмеля (30 г сырья на стакан водки, принимать: по 20 мг 3 раза в день).

Дисфункция печени лечится посредством тыквенного сока и комбинированного нектара на основе моркови, петрушки и сельдерея.

Холангиты и холециститы лечатся отварами из кукурузных рыльцев.

В терапии желчекаменной болезни эффективен настой из плодов кориандра, корня одуванчика, кукурузных рыльцев, фиалки, спорыша (3 ст. л сырья заваривают 0,7 л кипятка, заготовку настаивают 30 минут и процеживают, принимать: по 100 мл после приема пищи).

Диета

Соблюдение специального рациона питания является обязательным условием скорого выздоровления пациента, который испытывает дискомфорт в правом боку и неприятные ощущения в эпигастрии.

Важно отказаться от жареной, острой, соленой, жирной пищи и ограничить употребление пряностей/специй. Запрет распространяется и на консервированные продукты, полуфабрикаты, сладости, газированные напитки. Пациенты с хроническими заболеваниями обязаны соблюдать диету, которая обеспечивает длительную ремиссию. В период реабилитации необходимо контролировать режим питания: поглощать трапезу следует не спеша и небольшими порциями.

Профилактика

Снизить вероятность возникновения заболеваний, проявляющихся коликами в подреберье справа и тошнотой, можно, если:

  • соблюдать принципы правильного питания;
  • не игнорировать гигиенические нормы;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • отказаться от вредных привычек;
  • придерживаться активного образа жизни.

Неотъемлемой частью профилактики является прохождение медицинского осмотра (2 раза в год) у профильных специалистов (гастроэнтеролог, иммунолог, эндокринолог, инфекционист, диетолог).

При малейших проявлениях указанных симптомов следует незамедлительно обращаться к специалисту. Несвоевременный анамнез, осмотр, диагноз и запоздалое лечение могут повлечь серьезные проблемы со здоровьем вплоть до летального исхода.

Комментарий
  1. Виталий

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Яндекс.Метрика