Причины и первая помощь при боли в горле после рвоты

Следствием неукротимой обильной рвоты, а порой и ее тягостным тревожным спутником часто является сильная надсадная боль в горле. Ее причины могут очень разниться, как и пути преодоления, но надо понимать, что боль вторична, а главного внимания потребует именно рвота.

Почувствуйте разницу

Восприятие боли в общем и болевых ощущений в горле в частности носит довольно субъективный характер и у разных людей очень отличается по описаниям. При определении причины боли после рвоты, без которого невозможно адекватное купирование, облегчение состояния человека и лечение, необходимо определиться, какие именно симптомы он ассоциирует с болью.

причины жжения в горле

Среди таких симптомов:

  • чувство жжения, першения, которое сопровождается кашлем, иногда – заложенностью носа, является, как правило, признаком местного поражения слизистой либо в результате инфекции, либо желудочным содержимым;
  • ощущение дискомфорта, связанное с фантомным ощущением застрявшего предмета, может быть связано с неврологическими нарушениями;
  • собственно острая боль, которая может быть связана с надрывом связок или механической травмой мышц гортани при чрезмерных рвотных усилиях или во время стимуляции рвоты.

Крайне важными диагностическими моментами, помимо всестороннего осмотра гортани, является установление:

  1. истинности связи боли в горле с рвотой;
  2. периодичности, длительности и характера болей после рвоты;
  3. сопутствующих симптомов — кислой отрыжки, лихорадки, извращений вкуса и аппетита, немотивированной потери веса, одышки.

Нужно понимать, что понятие «боли после рвоты» не тождественно понятию «боли из-за рвоты».

Причины рвоты и болей в горле

Самая вероятная причина боли в горле после рвоты — раздражение от контакта со слизистой оболочкой кислого содержимого желудка. Вопрос в том, в каком состоянии находятся слизистая оболочка гортани, миндалины, надгортанник и связочный аппарат — имеются ли на них очаги воспаления или новообразования, имеют ли место опасные сужения либо рубцовые изменения тканей, ограничивающие проходимость.

В общем случае воспаление гортани вызывают:

  • инфекционные агенты;
  • систематическое раздражение канцерогенными смолами, содержащимися в табачном дыме, алкогольными напитками низкого качества или иными химическими веществами при вдыхании воздуха;
  • кислые рефлюксы, принявшие постоянный характер.

Сужение гортани, не связанное с отеком и воспалением ее тканей, могут вызывать:

  1. гипертрофия (разрастание тканей) щитовидной или паращитовидных желез;
  2. развитая аневризма аорты;
  3. новообразования или абсцессы, локализованные в гортани либо прилегающих к ней органах, средостении.

Важно! Сужение гортани может возникать ситуативно как аллергическая реакция на ряд лекарственных препаратов, принимая порой угрожающий жизни характер.

Болезни уха, горла и носа

Уши, нос и горло человека составляют единый взаимосвязанный комплекс, настолько специфический, что его терапия выделена в отдельную отрасль медицины – отоларингологию. Так как гортань является еще и частью верхних дыхательных путей, то любые патологии уха и носа неизбежно отражаются на ее функциях и состоянии.

что делать при изжоге в горле

Острые респираторные инфекции вызывают обширные поражения слизистых оболочек носа и гортани и осложнения в виде отитов разной тяжести. Серьезные воспаления среднего уха часто провоцируют вестибулярные нарушения, тошноту и сильную рвоту.

При насморке обильно стекающая из носовых пазух слизь раздражает особые рецепторы, расположенные по задней стенке гортани, и часто вызывает кашель и рвоту. Такое явление довольно распространено у малышей, особо чувствительных к подобным раздражителям, и называется назальным затеком.

Рвотные массы, раздражая воспаленное горло, могут вызывать жжение, ассоциируемое с болью, а отечная слизистая часто дает ощущение инородного тела. Таким образом, рвота является следствием, осложнением основного заболевания — ОРВИ, которое и надлежит лечить.

Патологии ЖКТ

Гортань также является звеном пищеварительной трубки, значимой частью верхнего отдела ЖКТ, непосредственно «трансформирующейся» в пищевод. От желудочной полости ее анатомически отделяют довольно протяженный пищевод и два особых пищеводных клапана, препятствующих обратному ходу пищи.

В силу ряда причин мышечный жом этих клапанов – так называемых сфинктеров – порой ослабевает, делая возможным попадание жидкой пищевой кашицы (или ее мельчайших капель), имеющих кислую реакцию, в горло и даже ротовую полость. Такое явление называется рефлюксом, и, когда он принимает систематический характер, могут возникнуть кислотные поражения не только гортани и зубов, но и глубокие поражения трахеи, бронхов, вплоть до возникновения так называемой аспирационной пневмонии, когда микроскопическая взвесь частиц желудочного сока с током воздуха достигает легких.

Рефлюкс и рвота имеют разную природу, но их раздражающее действие на слизистые совершенно одинаково. Как и в случае с ОРВИ, боль в горле в этом случае имеет прямую связь с рвотой, но носит вторичный характер.

Особые причины рвоты и болей в горле при беременности

При беременности слизистая оболочка гортани может оказаться под двойным ударом, так как возникновение и рвоты, и рефлюкса обусловлено мощными изменениями гормонального фона беременной женщины.

Вероятность рефлюкса повышает изменившееся положение желудка, который оказывается под нарастающим давлением растущей объеме матки, и ослабления гладкой мускулатуры ЖКТ, а, значит, и обоих пищеводных сфинктеров. А рвота – к сожалению, частый спутник токсикоза, истоки которого также лежат в глубокой гормональной перестройке организма.

При беременности лечение боли в горле, вызванной рвотой, сводится только к минимизации проявлений токсикоза, и в первую очередь – тошноты.

Как облегчить состояние

Первоочередной способ облегчить состояние при болях в горле после рвоты сводится к устранению или нейтрализации раздражающего фактора – соляной кислоты в составе рвотных масс и непереваренных частичек пищи, которые могут оцарапать слизистые. Иногда горло во время приступа рвоты травмируют незаметно проглоченные мелкие кости, особенно рыбные.

Нейтрализация

Нейтрализовать кислую реакцию гортани можно простым полосканием щелочной минеральной или даже обыкновенной водой.

какую минеральную воду выбрать при повышенной кислотности

Обильное питье «залпом» после рвоты может рефлекторно вызвать ее повторный приступ. Пить следует обязательно, чтобы предупредить обезвоживание, но небольшими глотками, буквально по чайной ложечке, чтобы не вызвать резкого растяжения желудочных стенок. Питье должно иметь температуру, сопоставимую с температурой тела.

 Обезболивание и дезинфекция

Если воспаление горла – дужек, зева или миндалин – вызвано респираторной инфекцией, после полоскания можно использовать леденцы с бактерицидным действием, содержащие в том числе и анальгетики. Подобные средства — неотъемлемая часть медикаментозной терапии при заболеваниях горла инфекционной природы и небольших травмах.

Важно! После рассасывания леденцов-антисептиков или лечебных пастилок в течение часа не следует ни пить, ни есть.

Сегодня дифтерит — довольно редкое явление, но его симптомы настолько специфичны (характерные пленки на слизистой), а последствия так опасны, что врач просто не может не осмотреть горло в случае сильной боли и исключить это заболевание.

Боль при серьезных повреждениях тканей

Механические повреждения тканей гортани, особенно серьезные, сопровождающиеся кровотечениями, требуют обязательного врачебного вмешательства, порой – срочного оперативного (коагуляция или шитье крупных сосудов).

Осмотрев горло, врач определяет причины повреждения, от которых зависят меры скорой помощи.

Любая травма гортани, даже без видимого кровотечения, может стоить жизни. Во-первых, кровь из раны может стекать в пищевод незаметно для человека, а видимые признаки кровопотери — нарастающая слабость, посинение век и ногтей, проливной пот, спутанность сознания — могут наступить, когда положение станет критическим. Во-вторых, несильный (с виду) удар по кадыку, может вызвать практически мгновенный отек гортани, удушье и летальный исход задолго до приезда бригады скорой помощи.

Профилактика болей в горле после рвоты

Лучшая профилактика болей в горле, ассоциированных с рвотой – профилактика самой рвоты и хронических заболеваний гортани. Часто протекая бессимптомно, они представляют огромную угрозу для сердечной мышцы, провоцируют суставные проблемы, влияют на состав крови, скорость протекания обменных процессов и исподволь ослабляют иммунитет человека.

Рвота – хоть и естественный, защитный, но крайне неприятный симптом множества патологий, причем не только пищеварительных. Невозможно снять болевой синдром, усиленный рвотой, если ее не исключить, надежно устранив причину.

Комментария
  1. Виталий
  2. Stas

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Яндекс.Метрика