Причины появления и лечение ацетонемической рвоты у детей

Ацетонемической рвотой называется симптом, чаще всего встречающийся у детей и вызываемый проблемами с обменом веществ. Нарушения метаболизма не позволяют своевременно выводиться из организма кетоновым телам, которые в небольшом количестве содержатся в крови каждого человека. Результатом становится повышение концентрации ацетона под названием ацетонемия. Именно это состояние приводит к появлению рвоты с похожим названием.

Клинические проявления ацетонемии

Появление ацетонимической рвоты приводит к сильному обезвоживанию и одновременно препятствует восполнению жидкости. В качестве дополнительных симптомов появляются боли в голове и области живота, у ребенка пропадает аппетит, а его моча начинает пахнуть ацетоном. Пациенту становится хуже, в некоторых случаях возможно появление поноса. На начальной стадии, когда содержание ацетона в крови сравнительно небольшое, поведение ребенка практически не меняется, с повышением концентрации больной выглядит сонным и ослабленным.

Причины появления и лечение ацетонемической рвоты у детей

Приступы рвоты могут продолжаться от нескольких часов до недели, в зависимости от иммунитета пациента, режима его питания и принимаемых лекарств. Если родители придерживаются всех рекомендаций врача и контролируют рацион пациента, симптоматика проходит быстрее. Во время приступов рвота может быть однократной или возникать несколько раз подряд, ещё больше ухудшая состояние ребенка.

При попытке принять пищу или попить у пациента начинаются новые приступы рвоты. Невозможность наполнения желудка приводит к мышечной слабости, кожа бледнеет, двигательная активность сокращается, и ребенок проводит все больше времени в постели. Повышается температура тела, иногда увеличивается печень, вызывая ощущение дискомфорта в правом подреберье.

Причины появления рвоты

Основных факторов, влияющих на развитие ацетонемического синдрома, два. Чаще всего к ним относят изменения питания – в первую очередь, употребление продуктов, неподходящих ребенку по возрасту. Влияют на развитие симптомов и различные стрессовые ситуации, из-за которых детскому организму не хватает энергии.

Несбалансированное питание

Неправильный рацион оказывает серьёзное влияние на ребенка. И чаще всего страдают от ацетонемической рвоты дети, меню которых включает избыток белков и жиров, при сильной нехватке углеводов. Поэтому обнаружившив у своего ребенка такую проблему родителям следует сразу же перевести его на особую диету, содержащую минимум масла, жирного мяса и сала.

Для устранения причин ацетонемии желательно следить не только за рационом, но и за периодичностью питания. Дети должны принимать пищу вовремя – если их организм слишком долго остаётся без еды, поступление энергии обеспечивается растворением жировых запасов. Из-за этого увеличивается выработка кетоновых тел и, соответственно, ацетона. Чтобы этого не происходило, лучше кормить ребенка чаще, но меньшими порциями.

Проблемы с печенью

В задачи печени ребенка входит частичная переработка белков и жиров в углеводы, поддерживая таким способом нормальный обмен веществ в детском организме. После каждого приема пищи она помогает накапливать резервный полисахарид гликоген. При нормальной работе этого органа двигательная активность, характерная для большинства детей, и повышение температуры возвращает в кровь глюкозу, предотвращая переизбыток жиров.

При появлении проблем с почками обмен веществ нарушается, создавая условия для развития ацетонемического синдрома. Печень не накапливает гликоген, в кровь не попадает достаточно глюкозы. Результатом становится повышенное количество ацетона в организме и появление ацетонимической рвоты.

Дисбактериоз кишечника

Дисбактериоз у детей обычно сопровождается усилением процессов брожения в их организме, а часть углеводов вместо крови попадает в кишечник. Дефицит этих органических веществ может привести к вздутию живота, появлению колик и отхождению не имеющих запаха газов. Решить проблему не получается с помощью только диеты, поэтому ацетонемический синдром продолжает развиваться, приводя к нарушениям работы печени из-за сопровождающей дисбактериоз интоксикации.

тримедат детям

Избавиться от рвоты можно, восстановив микрофлору кишечника и избавившись от вредоносных бактерий. Для этого применяют различные препараты, включая пребиотики, пробиотики и бактериофаги. Нормальное пищеварение обычно восстанавливается в течение пары месяцев, столько же требуется и для устранения ацетонемического синдрома и рвоты.

Поджелудочная железа

Участие поджелудочной железы в процессе пищеварения, так же как и работа печени, способствует переносу углеводов из кишечника в кровеносную систему. Ее правильное функционирование гарантирует нормальный обмен веществ, а патологии делают концентрацию ацетона в крови выше нормы. Результатом становится появление ацетонемического синдрома и его основного признака – рвоты.

Определить, что причиной проблемы является именно поджелудочная железа, можно не только по обезвоживанию, но и целому ряду признаков. К ним относят метеоризм и длительные запоры, периодически сменяющиеся жидким стулом. Кожа становится бледной или желтеет, наблюдается синюшность в области носогубного треугольника и ногтей.

Напряжение надпочечников

Работа надпочечников заключается в выработке гормонов стресса, активность которых блокирует обмен углеводов и преобладание в организме жиров. Нарушенный обмен веществ повышает количество кетоновых тел и содержание в организме ацетона.

Диагностировать ацетонемический синдром, появившийся из-за проблем с надпочечниками, можно по изменению оттенка кожи под глазами. Цвет становится синим, что свидетельствует об истощении желез. Иногда темнеет кожа и на руках, локтях и слизистых оболочках пациента.

Первая помощь ребенку

При первых признаках недомогания у ребенка родителям следует немедленно обратиться к врачу-педиатру. Категорически запрещается давать какие-либо лекарства до осмотра специалистом. В первую очередь, из-за того, что рвота может быть признаком не только ацетонемии, но и других заболеваний.

До приезда медиков детям с ацетонемическим синдромом обязательно давать большое количество жидкости. Сразу же после появления рвоты пациент должен выпить, как минимум, стакан сладкого и крепкого чая небольшими глотками. Если выпить слишком много, рвота может усилиться. Температура жидкости обязательно должна соответствовать температурному режиму человека. Кроме питья, можно дать ребенку немного сухарей.

Принципы лечения ацетонемического синдрома

Способы лечения синдрома зависят от стадии. Между приступами ребенку требуется реабилитационная терапия, направленная на снижение риска появления рвоты. При обострении основной задачей лечения становится предотвращение обезвоживания, устранение тошноты и удаление из организма токсинов. Важным фактором, способным ускорить выздоровление, является особая диета.

Между приступами

Лечение между приступами начинается с постановки пациента на учет у педиатра и регулярного наблюдения за протеканием синдрома. Одновременно следует начать профилактическую терапию и скорректировать диету. Последний пункт не менее важен, чем медикаментозное лечение, так как переедание и прием неподходящей пищи может привести к обострению и новым приступам рвоты.

что дать ребенку при рвоте и поносе

Пациенту назначают такие препараты и процедуры:

  • для восстановления работы печени – лекарственные средства из группы гепатопротекторов («защитников печени») и липотропные вещества, благодаря которым нормализуется жировой обмен;
  • для решения проблем с поджелудочной – ферменты;
  • детям с повышенной возбудимостью нервной системы – средства, в составе которых есть валериана и пустырник, седативные чаи и массаж.

Кроме приема препаратов, в течение первого месяца с момента последнего приступа рекомендуется постоянная проверка показателей ацетона в моче. Ежегодно требуется сдавать анализы. При правильном лечении можно полностью избавиться от проблемы. Тогда как отсутствие терапии часто приводит к развитию различных патологий – дистонии, гипертензии и даже камней в почках.

Лечение приступов

Во время приступов лечение должно быть максимально интенсивным. Конкретные методики выбираются в зависимости от концентрации ацетона в крови пациента. Так, приступы средней и лёгкой тяжести можно лечить амбулаторно, но обязательно под контролем медиков. Тяжёлые случаи требуют госпитализации и стационарной терапии.

Дома можно проводить следующие мероприятия по устранению рвоты:

  1. отпаивать ребенка жидкостью в количестве около 100–150 мл после каждого приступа по 1 ч. л. каждые 5 минут;
  2. делать очистительную клизму, удаляющую избыток ацетона (1 ч. л. соды на 1 ст. теплой воды);
  3. давать растворы типа Регидрона, Глюксолана или Оралита.

Если ребёнку не становится лучше и рвота не проходит, следует обязательно вызывать «скорую» для госпитализации. Как правило, в больнице в этом случае ставят капельницу. Это позволяет быстрее избавиться от кетоновых тел и восстановить водный баланс детского организма.

Диетическое питание при ацетонемической рвоте

Аппетит пациентов заметно снижается, поэтому не стоит предлагать им такое же количество еды, как здоровым детям. Сразу же после приступа, если ребенок сам захочет есть, желательно дать ему немного сухарей или не слишком сладкого печенья. После прекращения приступа допускается кормить детей сваренной на воде рисовой кашей или овощными бульонами. Порции следует делать небольшими, увеличивая количество приёмов пищи.

Страдающих от ацетонемической рвоты грудничков желательно чаще прикладывать к груди. А малышей, которые уже перешли на смешанное вскармливание, рекомендуется кормить жидкими смесями и кашами, увеличив объём жидкости. В рацион детей постарше постепенно вводят овсянку, пшеничную и гречневую каши.

В список продуктов, которые можно есть больному ацетонемическим синдромом, включают:

  • супы и борщи, сваренные на овощных бульонах;
  • нежирную свинину, крольчатину, курятину и индюшатину;
  • отварную морскую рыбу;
  • куриные яйца (не больше одного в день);
  • кисломолочные продукты (ряженку, кефир и творог);
  • плавленый сыр и брынзу;
  • свежие огурцы, морковь, кабачки и картофель.

Из сладостей допускается давать ребенку карамель и несдобное печенье. Разрешается приём в пищу солёных огурцов и морских водорослей. Из напитков стоит отдавать предпочтение сокам с мякотью, киселям и зелёному чаю. Можно пить компоты и морсы, особенно, из смородины и клюквы.

Перечень еды, не рекомендованной для страдающих от ацетонемической рвоты детей, состоит из телятины, курицы с кожицей, помидоров, копчёного и жареного мяса, консервированных продуктов и жирных бульонов. Нежелательно употреблять бобовые, цитрусовые фрукты, финики, бананы и инжир. Запрещаются пациенту перец, грибы, баклажаны, кофе, чёрный чай, какао, шоколад и печень.

Профилактические мероприятия

Профилактические мероприятия, предотвращающие ацетонемическую рвоту, зависят от возраста ребенка. При появлении симптома у младенцев бороться с ним можно продлением грудного вскармливания и более поздним введением прикорма. Для детей постарше рекомендовано строгое соблюдение диеты и витаминотерапия, назначаемая врачом не реже двух раз в год – как правило, весной и осенью. Не помешает ребенку и санаторно-курортное лечение.

Ацетонемическая рвота возникает при избытке в организме кетоновых тел. Проблема сопровождается потерей аппетита, болями в животе, запахом ацетона изо рта и в моче. Для постановки диагноза следует немедленно обратиться к врачу, который определяет, следует госпитализировать больного или можно лечить его в домашних условиях.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Яндекс.Метрика