Что такое атрофический бульбит, почему возникает и как лечить
Бульбитами называют одну из разновидностей такой болезни как дуоденит. Однако если при дуодените воспалительные процессы затрагивают и желудок, и 12-типерстный отросток, бульбит сопровождается повреждением только второго органа. Атрофическая форма заболевания характеризуется истончением стенок двенадцатиперстной кишки, быстрым ухудшением состояния организма и снижением массы тела.
Содержание
Что такое атрофический бульбит
Двенадцатиперстный отросток представляет собой граничащую с желудком часть тонкой кишки. Верхний отдел органа отличается более округлой, шарообразной формой из-за чего и называется луковицей или ампулой (на латыни – «bulbus»). Её воспаление, в свою очередь, получило название бульбит желудка.
Заболевание способно принимать различную форму, одну из которых называют атрофической. Развивается она в тех случаях, когда лечение хронического или острого бульбита оказалось несвоевременным. Обострения болезни приводят к нарушениям питания слизистой 12-типерстной кишки. Отросток становится серым, стенки истончаются, а сквозь них начинают просвечиваться сосуды.
Причины
Главным фактором, влияющим на развитие атрофических и других форм заболевания, является заражение бактерией Helicobacter pilori. Из-за своей спиральной формы микроорганизм, попавший в 12-перстную кишку, легко перемещается в её слизистом слое. Выделение бактерией литических ферментов (муциназы, липазы и протеазы) приводит к повреждению оболочки органа, развитию серьёзных заболеваний и сильному чувству дискомфорта у пациента.
Среди других причин развития атрофического бульбита можно выделить:
- употребление спиртного и курение;
- стрессовые ситуации;
- осложнения после хирургического вмешательства;
- заражение паразитами – например, глистами или лямблиями;
- инородные тела, каким-то образом попавшие в желудок пациента;
- наличие болезни крона, гастрита или проблем с иммунитетом.
Развивается заболевание и в результате приёма некоторых медикаментов, отрицательно влияющих на функции двенадцатиперстного отростка. Является одной из причин и повышение кислотности желудочного сока, выбрасываемого за пределы желудка и попадающего в другие органы ЖКТ.
Симптоматика
У атрофического бульбита много симптомов, и большинство из них напоминает признаки других болезней ЖКТ. К ним относят появление изжоги и отрыжки после приёма пищи. Проявляется болезнь и чувством тяжести в области желудка, бульканьем и урчанием в животе, проблемами со стулом (включая понос и запоры).
Неполное всасывание питательных веществ, витаминов и микроэлементов приводит к заметному ухудшению состояния организма, признаками которого являются повышенная утомляемость, слабость и частые головокружения. Аппетит пациента ухудшается, а его вес снижается. Проблемы с всасыванием веществ со временем приводят к дефициту витамина B12 и железа. Результатом становится бледность и сухость кожи.
Субатрофическая и гипертрофическая форма
Атрофический бульбит, как правило, развивается на фоне предшествующего ему заболевания – субатрофической формы. Субатрофию считают начальной стадией слизистой атрофии, на которой практически отсутствуют симптомы – большинство пациентов ощущают только лёгкое чувство недомогания. Однако, несмотря на минимальные проявления болезни, к её лечению следует приступать немедленно, пока она не перешла на следующую стадию.
Справиться с только что появившимся субатрофическим бульбитом сравнительно несложно:
- одним из первых действий пациента является двухдневное голодание;
- следующий шаг – переход к диете, исключающей консервацию, жирную, острую и слишком солёную пищу;
- питание должно быть дробным – рекомендуется увеличить количество приёмов пищи с 3-4 до 5-6 раз в сутки.
Если вовремя выявить субатрофический бульбит не удалось, следует переходить к комплексной терапии. Пациенту следует пройти целый курс лечения антрацитными препаратами, восстанавливающими перистальтику кишечника. Игнорирование заболевания может привести к более серьёзным последствиям – в том числе, развитию язвы 12-типерстного отростка.
Не вовремя начатое лечение атрофического бульбита может привести к переходу заболевания в новую форму – гиператрофическую. Гиператрофия характеризуется глубокой и грубой деформацией слизистой начального отдела двенадцатиперстной кишки, и нередко вызывает появление доброкачественных опухолей. Поэтому страдающему от этой формы бульбита пациенту следует немедленно обратиться к врачу для назначения подходящей терапии.
Диагностика
Из-за сходства значительной части признаков атрофического бульбита с другими заболеваниями даже специалисты не всегда способны определить точную причину проблемы. Для уточнения диагноза врачи применяют три методики:
- Пальпацию желудка.
- Рентгеноскопическое исследование.
- Дуоденоскопию.
При пальпации специалист определяет наличие у пациента атрофического бульбита по умеренному напряжению передней стенки и болям в подложечной области. На рентгеновском снимке следует искать увеличение размеров луковицы 12-типерстного отростка и нарушения перистальтики кишечника. На последнем, третьем этапе проверяется состояние слизистой оболочки ампулы двенадцатиперстной кишки. При атрофическом бульбите она становится тонкой и приобретает бледно-розовый оттенок, а язвы отсутствуют.
Методы лечения
Назначаемая страдающим от атрофического бульбита пациентам терапия должна быть комплексной. Она включает приём медикаментов и специальную диету. Не помешают больному и некоторые рецепты народной медицины, и профилактика, способная уменьшить вероятность возвращения симптомов после завершения лечения.
Медикаментозная терапия
После завершения диагностики специалист назначает пациенту комбинированное лечение против бактерии Helicobacter pylori. К нему относится приём Омепразола и Метоклопрамида. Помогают справиться с бактериальным заражением и антибактериальные препараты.
Список других лекарств, которые способны помочь в решении проблемы, включает:
- растворы спазмолитиков (включая Но-шпу, Папаверин и Баралгин);
- антацидные препараты, благодаря которым снижается кислотность желудочного сока;
- противогельминтные средства, вид которых зависит от конкретного паразита.
Иногда специалисты назначают пациентам приём гормональных препаратов и лекарств, которые повышают иммунитет. Если одной из причин развития болезни стали стрессовые ситуации, больному следует принимать успокоительные и седативные средства. При острой форме патологии назначается постельный режим.
Народные средства
Для лечения атрофического бульбита рекомендуется применять не только медикаменты, но и нетрадиционные методики – в первую очередь, рецепты народной медицины. Распространёнными ингредиентами этих средств являются ромашка, подорожник и зверобой. А назначаются они только после консультации со специалистом.
Народная медицина предлагает для лечения бульбита приём таких препаратов:
- сока подорожника, на 1 ст. которого добавляется 1 ст. л. мёда;
- отвара зверобоя (1,5 ст. л. ингредиента заливают 1 ст. воды и 30 мин нагревают на водяной бане);
- настойки из дубовой коры (1 ст. л. заливают 250 мл кипятка и настаивают до остывания);
- настоя из зверобоя, солодки, ромашки и корня алтея (по 1 ст. л. каждого ингредиента на 1 ст. кипятка).
Лекарства, изготавливаемые по рецептам народной медицины, принимаются за полчаса до приёма пищи. Большинство из них не имеют противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости отдельных компонентов. Курс лечения обычно длится около 2 недель.
Диета
Изменение рациона – один из важнейших этапов лечения атрофического бульбита. Пациентам рекомендуется отказаться от всех продуктов и блюд, оказывающих вредное воздействие на 12-типерстный отросток и другие органы ЖКТ. К ним относят копчёности, жирную, солёную и жареную пищу, маринады, минеральную воду и консервацию. Противопоказаны больному газированные и алкогольные напитки. Не рекомендуется употреблять мучные изделия и сладости.
Список разрешённой еды должен состоять из следующих продуктов:
- киселей и каш;
- хлебных сухариков;
- отварного мяса;
- нежирных сортов сыра;
- кисломолочных продуктов.
Вся еда должна быть перетёртой или измельчённой, достаточно тёплой (но не горячей) и полужидкой. Из напитков рекомендована обычная вода и некрепкий чай. Не допускаются к употреблению кислые соки (яблочный, клюквенный, цитрусовый) и крепкий кофе.
Профилактика обострения
В качестве профилактики заболевания больному рекомендуется выполнять такие рекомендации:
- продолжать питаться правильно (даже после решения проблемы с бульбитом);
- отказаться от вредных привычек;
- вовремя лечить болезни и патологии, которые могут стать причиной атрофического бульбита;
- периодически проходить обследование в больнице.
Пациенты, бульбит которых является следствием приёма определённых лекарств, должны проконсультироваться с врачами по поводу возможности заменить их другими, менее опасными для организма. Кроме того, рекомендуется, по возможности, избегать стрессов и нервных расстройств.
Несмотря на наличие нескольких форм и видов бульбитов, большая часть их симптоматики совпадает. Похожим будет и лечение, которое, в первую очередь, зависит от причины заболевания. Лечить атрофический бульбит следует только теми методами и препаратами, которые рекомендует врач.
